北京代孕诱发红斑狼疮?专家呼吁女性孕前可做“抗体检查

  与类风湿关节炎一样,红斑狼疮也属于自身免疫类疾病,累及心、脑、肾等全身多个重要脏器,是一种致死性的疾病。目前,我国人群患病率为30-70/10万,全国约有91万患者,居全球第二位。而其中,以生育期的年轻女性最为高发,男女发病比例为1:10左右。

  生育期年轻女性高免疫性不孕有哪些病因发,是不是怀孕诱发了疾病?

  中华医学会风湿病学分会主任委员、北京协和医院风湿免疫科主任曾小峰教授解释,红斑狼疮病因目前世界上还搞不清楚,并不是说怀孕会导致发病,而是患者可能早期就已经有红斑狼疮,通过怀孕这个因素促发了病情的活动。

  对此,中华医学会风湿病学分会副主任委员、四川大学华西医院风湿免疫科刘毅主任呼吁,女性在孕前可以多做一个“抗体检查”,特别是家族中有红斑狼疮患者的女性。临床上,遇到过一些女性无法怀孕,或者怀孕后容易流产、有些怀孕之后没几个月孩子就胎死腹中,这些情况其实都和红斑狼疮有关。

北京代孕诱发红斑狼疮?专家呼吁女性孕前可做“抗体检查

  红斑狼疮是不是遗传病?曾少峰教授解释,现在还没有发现导致红斑狼疮的致病基因,所以不能说这是遗传病,但它的确是遗传相关疾病。

北京代孕诱发红斑狼疮?专家呼吁女性孕前可做“抗体检查

  易感基因和致病基因是两个不同的概念。致病基因是有这个免疫性不孕有怎么原因基因一定会得这个病;易感基因有这个基因,更容易得这个病,会因为外来因素等一起促发。如果家里有人有系统性的红斑狼疮,那么亲属得红斑狼疮概率比其他没有家族史的人要高,但这只是概率上的说法。不能一棍子打死,也不要有偏见。

  “红斑狼疮及时诊断和治疗后完全可以很好地生存,也可以结婚生孩子。”刘毅主任表示,孕前多做个抗体检查,可以减少病人损失。像生孩子再流产这个过程对于国家和年轻人来讲都是很大的伤害。如果早期发现,给予轻微治疗,很大程度上就可以减轻病人以后发生流产或免疫性不孕有什么危害者是胎停的几率。

  需要提醒的是,红斑狼疮的临床表现复杂多样,比如疾病发作期间出现疲劳、发烧和体重减轻,鼻梁和双颧颊部出现皮疹、反复出现口腔溃疡,还有患者会出现光过敏表现或关节炎表现等。正是由于疾病表现多样化的特性,很容易造成误诊或漏诊。患者可能需要辗转普通内科、血液、肾科等多个科室,经过半年甚至更久才发现原来看的科室不对,继而延误了治疗的最佳时机。

  系统性红斑狼疮病情呈发作-缓解-复发的交替过程,患者在发病一年内的死亡比例最高。但随着诊断免疫性不孕特征和治疗手段的不断进步,患者的死亡率明显下降,诊断后5年和10年的生存率分别达到95%和92%。刘毅主任强调,患者只要治疗及时,早期接受规范化和个体化用药,病情是可以得到控制和缓解的。

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